自闭症谱系障碍（简称自闭症，又称孤独症谱系障碍，autism spectrum disorder, ASD）是一种广泛的发育性障碍，核心症状为社交交流和互动问题以及重复刻板的行为或局限兴趣。自闭症发病率高，美国学龄儿童发病率高达2.3%，中国儿童发病率为0.7%。然而，医疗界缺乏有效的自闭症治疗手段，传统的行为干预只针对学龄前儿童、效率低、周期长、成本高，对中低功能大龄患儿鲜有涉及。在中国，自闭症已影响了超1000万户家庭，且至少60%的家庭父母一方无法工作，造成了巨大的社会经济负担。另一方面，自闭症的发病机制不明和高异质性也阻碍了临床早期诊断的准确性，基于访谈的诊断方法诊断准确率仅为50%，难以早期发现，容易错过最佳干预期。开发安全有效干预手段和精准客观的诊断技术都依赖于对自闭症的神经机制解析。

刘河生教授团队开发的个体化脑功能区剖分技术（personalized brain functional sectors, pBFS）通过解析脑功能个体差异，实现了在个体水平的脑功能精准定位。通过该项技术，团队已经在抑郁症、精神分裂、创伤后应激障碍等精神疾病中找到了神经生物学标记物，这些生物学标记物可以指导临床研发出精准客观的诊断指标以及安全有效的干预方案。针对自闭症，尤其是常常被先前研究忽视的大龄、中重度自闭症群体，课题组旨在利用pBFS技术解析其功能神经机制并开发出个性化神经调控方案，从而实现精准诊断并有效缓解自闭症核心症状。

因此，北京残疾人基金联合会与优脑银河诊所联合发起《pBFS指导下的自闭症无创神经调控公益项目》。鉴于自闭症患儿广泛存在社交交流障碍和执行控制功能缺陷，本项目计划采用神经调控精准干预个体社交网络位于背内侧前额叶（dorsal medial prefrontal cortex，DMPFC）的核心节点脑区或执行功能网络位于背外侧前额叶（dorsal lateral prefrontal cortex, DLPFC）的核心节点脑区，并评估自闭症患者的核心症状在干预前后的改变。研究人员将通过随机对照临床试验，利用系统的脑功能、行为和临床评估，验证个体化脑功能区剖分技术指导下的无创神经调控对自闭症谱系症患者核心症状改善的有效性和安全性，从而为pBFS指导下的神经调控干预ASD提供临床证据。具体来说，每名受试者法定监护人签署知情同意书后，受试者接受基线行为评估和脑功能扫描。根据自闭症症状严重程度和人口学特征，受试者被随机分到三个组内，即DMPFC靶点组、DLPFC靶点组和对照组。研究人员一周内根据脑功能分析结果制定优点治疗靶点，受试者将在接受针对该靶点为期8周的优点治疗后，接受第二次的行为评估和脑功能扫描。此后继续进行4周的优点治疗后，接受第三次行为评估。以上流程完成后，即顺利出组。另一方面，项目组将利用收集的脑影像数据，对自闭症功能神经机制进行探索研究，尝试建立脑功能的疾病诊断模型和症状预测模型，为自闭症的精准诊疗提供新的路径。