智力障碍的预防
要减少智力障碍的发生,就必须做好预防工作。智力障碍的预防可分为三级
1、一级预防(孕前的准备)
又称智力障碍的初级预防或病因预防。例如:普及婚前检查,进行计划生育宣传,妇女怀孕前做好充分的物质和心理准备,提倡优生优育,反对近亲结婚,缺碘地区的重点人群及时补碘,可以有效地预防智力障碍的发生。
2、二级预防(怀孕期间的预防工作)
二级预防主要是对高危孕妇进行必要的产前照顾、产前筛查等,以便早期诊断,早期干预,达到健康生育的目的。在妊娠早期接受过射线、吃过某些致畸药物、病毒感染、高龄产妇等,都应做产前检查。产前羊水检查和其他检查可以早发现21-三体综合征、苯丙酮尿症等,从而有助于提早治疗;健康普查或定期检查可以筛选出风疹抗体低或有生化缺陷的母亲,并给予及时防治。
3、三级预防(出生后的及早发现与干预)
三级预防是指出生后缺陷的治疗。包括新生儿护理及疾病筛查、早期诊断、早期干预等。如果新生儿患甲状腺功能低下、苯丙酮尿症,都可以通过在新生儿中进行筛查而发现这种病人,对其均有治疗办法。如苯丙酮尿症在生后2个月内给予低苯丙氨酸饮食,若6个月以上才治疗则有1/3患智力低下。若甲状腺功能低下,则应在1个月以内开始给予甲状腺素的长期替代疗法。对于半乳糖血症应限制乳类食品,对于黄疸应早期控制,完全可以预防核黄疸。
对智力障碍儿童和高危儿童(可能出现智力障碍但尚无明显障碍表现的儿童)进行早期康复训练是最重要的三级预防措施。