小杜的成长之路——北京怀柔信慧残疾人康复服务中心

2023年3月31日，我中心新入园一名疑似自闭症，言语发育迟缓的患儿。经与家长沟通了解，孩子出生时无异常，因言语发育迟缓到妇幼保健院检查发现疑似自闭，言语发育落后，后来到我中心进行咨询。

我中心组织各康复科室开展综合会诊。经言语康复小组运用s-s语言发育迟缓表评估，儿童认知处于4-2三词句阶段，眼神交流欠佳，操作性课题可完成部分，认知水平落后于同龄儿童，情绪不稳定，依赖母亲易哭闹计划对其进行认知训练，言语方面：构音器官检查，喉功能正常，面部对称，口部肌肉检查: 噘嘴 (+)咂唇 (+) 呲牙 (+) 鼓腮 (+)吹(-) 舌: 舌外伸 (+) 舌灵活度(-)舔左右唇外侧 (-） 舔上下嘴唇外侧 (-)下颌:张开闭合(+)，咀嚼范围正常，未流涎，儿童言语理解能力尚可，能根据指令进行简单指认，但无语言。经感觉统合康复科室评估，童感官接收功能弱，眼神交流较少触觉敏感，精细操作差，无法用手指捏住小珠子将其穿进细线，社会适应能力较差，对父母依恋度较高，安全感欠佳。由于儿童年龄较小，评估采用适龄性原则。经按摩科室老师发现，儿童脊柱周围肌肉多处存在结节。

通过本次入园评估，与儿童家长征求康复意愿，于2023年3月31日开展IEP会议，由康复中心周福春主任组织并主持本次会议，家长、儿童及各科室老师参加，会议主要目的是制定儿童后续康复计划。会议中各科室汇报评估的结果及儿童存在的问题。评估发现，儿童认知及语言能力落后，计划对其进行认知理解及诱导发音训练。认知方面能认知较多的常见物品和动词的情景并能泛化认知，语言能力方面从喃语出现，到能说单音节。按摩科室触诊及观察，儿童脊柱周围存在多处结节，消化不良，针对此情况，计划开展背部手法按摩，疏解结节；头部点穴，促进智力发育水平；腹部点穴，提高脏腑功能，改善消化不良；按摩双下肢，改善下肢血液循环，促进肌肉发育。经其他科室评估发现，儿童前庭觉、手部精细操作发育落后，计划对儿童进行串珠、镶嵌板，大笼球、竖抱筒等训练。

根据评估结果及提出的康复计划，经中心主任的确认与指导，家长同意并配合中心拟定的康复计划，同时，小杜也享受到了十四五期间中央彩票公益金项目。从此以后开启了孩子的康复之旅。

在康复的过程中因孩子过于依赖父母所以在训练过程中孩子情绪不是很稳定，一直哭闹，家长在外面也是百感交集所以只能让家长进来陪同训练，可是即使在家长的陪同下，孩子也会因为不适应而哭闹，也只能在哭闹中进行训练，家长看着很着急，在感统教室时面对陌生环境感到不安，对接触陌生老师时有抵触情绪，孩子不愿意上课，嚎啕大哭，抱着母亲的双腿不愿意进入教室。

经过两周的时间，孩子慢慢的适应了环境，愿意接触老师。在经过一段的时间训练后，孩子的社会适应性有了很大的提升，即便没有了父母的陪同也不会像之前那样哭闹不止。

孩子的认知理解能力及语言能力都有了很大的提升。构音器官运动能力有所提升，能简单描述常见物品的特征和名称，能与他人进行简单交流，能完成大部分操作性课题，能认识很多常见事物并知道功能，眼神交流有提高。

经过一段时间的感统训练后，儿童的感官接收功能增强，与人的眼神交流增多。由一开始的不会跳跃，需要老师辅助，到慢慢的能做到脱离辅助，独自在蹦床上进行跳跃，也学会了往前蹦着跳圈。刚来时，儿童的精细操作差，面对串珠操作时，儿童大把抓珠子，经过一段时间的锻炼后，儿童慢慢的能拿绳子穿进珠了。

以前社交能力弱，上集体课时，面对小朋友的主动拉手时，儿童会不愿意而躲避，经过一段时间的锻炼后，现在他愿意主动的去拉小朋友的手一起玩耍。

经过一年的持续干预与合作，孩子逐步融入中心，逐步融入社会。从孩子的发展过程来看，只要我们针对其问题找到问题的根源，制定切实可行的计划并付诸实施，积极与家长沟通，指导家长在日常生活中进行有效训练，引导孩子采用积极有效的训练方法，充满耐心地等待，相信孩子会逐步改善。

儿童的康复之路是一项充满挑战与希望的历程。在这一过程中，家长的陪伴与康复师的引导犹如明灯，为孩子们指引前行之路。然而，为确保每位特殊儿童均能享有平等且优质的康复服务，需政府提供强有力的支持。

彩票公益金作为一种特殊的资金来源，其在支持特殊儿童康复方面发挥着不可或缺的作用。彩票公益金的投入，不仅为特殊儿童提供了更多的康复机会和资源，更是让他们感受到了来自社会的关爱和温暖。这种关爱和温暖，无疑为特殊儿童的康复之路注入了更多的信心和力量。

当小杜的康复之路越来越明朗，当他的生活质量得到显著提升，当家长的笑容变得更加灿烂，我们不禁会感叹：彩票公益金的投入，正是为这些特殊孩子带来了真正的幸福感。这种幸福感，不仅仅来源于身体上的康复，更来源于心灵上的满足和成长。

在未来的日子里，我们期待政府能够继续加大对特殊儿童康复的政策支持力度，也希望彩票公益金能够继续发挥其独特的作用，为特殊儿童的康复之路注入更多的正能量和关爱。相信在政府、家长、康复师和社会各界的共同努力下，特殊儿童的明天一定会更加美好。